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죽상경화증 비만 우리 몸의 혈관은 생명을 유지하는 필수 통로입니다. 하지만 이 혈관에 기름때처럼 달라붙는 침묵의 적이 있습니다. 바로 죽상경화증(Atherosclerosis)입니다. 이 질환은 혈관 내벽에 지방, 콜레스테롤, 칼슘 등이 쌓이면서 혈관이 좁아지고 단단해지는 병으로, 심하면 심근경색, 뇌졸중, 말초혈관질환 등 치명적인 질환으로 이어질 수 있습니다. 그런데 많은 사람들이 간과하는 사실 하나. 죽상경화증과 ‘비만’은 아주 밀접한 관계가 있다는 것입니다. 단순히 살이 쪘다는 개념을 넘어, 비만은 지질 대사 이상, 인슐린 저항성, 염증 반응을 유발하여 죽상경화증의 진행을 빠르게 촉진시킵니다.
주요 위험 부위
죽상경화증은 동맥 내벽에 콜레스테롤과 지방이 축적되며 형성된 죽종(atheroma) 때문에 혈관이 좁아지거나 막히는 만성 혈관 질환입니다. 이 죽종이 커지면 혈류가 방해받고, 심할 경우 혈전이 생겨 급작스러운 혈관 폐색을 초래할 수 있습니다.
| 심장 관상동맥 | 협심증, 심근경색 |
| 뇌혈관 | 뇌경색, 뇌출혈 |
| 다리 말초동맥 | 간헐적 파행, 괴사 |
죽상경화증은 혈관에 부담을 주는 모든 요소—콜레스테롤, 고혈압, 당뇨, 흡연, 비만—에 의해 가속화됩니다.
죽상경화증 비만 진단기준
죽상경화증 비만 비만은 단순히 체중이 많이 나가는 상태가 아닙니다. 체내 지방, 특히 내장 지방이 과도하게 축적된 상태를 의미하며, 이는 대사 질환과 만성염증의 근원입니다.
| 저체중 | < 18.5 |
| 정상 체중 | 18.5 ~ 22.9 |
| 과체중 | 23 ~ 24.9 |
| 비만 1단계 | 25 ~ 29.9 |
| 비만 2단계 | ≥ 30 |
한국에서는 BMI 25 이상부터 ‘비만’으로 진단하며, 특히 복부 비만(허리둘레 남성 ≥ 90cm, 여성 ≥ 85cm)이 있으면 심혈관계 질환 위험이 더 높습니다.
죽상경화증 비만 관계
죽상경화증 비만 비만은 단순히 ‘무거운 체중’이 아닌 대사 기능의 전반적 붕괴를 의미합니다. 지방세포에서 분비되는 염증 유발 물질(시토카인, TNF-α 등)이 혈관 내벽을 손상시키고, 죽상경화증을 촉진시킵니다.
| 인슐린 저항성 | 혈당 상승 → 혈관 손상 가속화 |
| 고중성지방 | 죽상 플라크 형성 촉진 |
| 저HDL 콜레스테롤 | 보호 효과 약화 |
| 염증 반응 증가 | 죽상경화 플라크 불안정화 |
| 고혈압 유발 | 혈관벽 손상, 내피세포 기능 저하 |
결국 비만은 죽상경화증의 시작점이자 가속페달입니다.
죽상경화증 비만 관련된 지질 이상
죽상경화증 비만 비만 환자의 상당수가 경험하는 대표적인 대사 이상이 **지질 불균형(이상지질혈증)**입니다. 특히 내장지방이 많을수록 LDL 콜레스테롤은 증가하고, HDL은 감소하며, 중성지방도 급격히 상승합니다.
| 총콜레스테롤 | 높음 |
| LDL 콜레스테롤 | 매우 높음 |
| HDL 콜레스테롤 | 낮음 |
| 중성지방 (TG) | 높음 |
이러한 조합은 죽상 플라크 형성과 함께 혈관 내 염증과 산화스트레스를 증가시켜 심혈관질환을 더욱 가속화시킵니다.
식이요법
비만으로 인한 죽상경화증을 예방하기 위해서는 체중 감량과 함께 항염증, 항지질 식단을 병행해야 합니다.
| 탄수화물 | 통곡물, 귀리, 고구마 | 흰쌀, 흰빵, 설탕 |
| 단백질 | 콩, 두부, 닭가슴살, 생선 | 가공육, 소시지 |
| 지방 | 올리브유, 아보카도, 견과류 | 버터, 튀김류, 마가린 |
| 채소 | 브로콜리, 시금치, 양배추 | 크림소스 채소요리 |
| 과일 | 베리류, 사과, 자몽 | 과일주스, 바나나 과다섭취 |
- 음식은 천천히 씹어 먹기
- 한 끼 식사는 500~600kcal 내외로 조절
- 하루 수분 섭취 1.5~2L 이상
운동법
운동은 체중 감량 뿐 아니라 혈관 내 염증 완화, HDL 증가, 인슐린 민감도 향상 등의 효과가 있습니다.
| 걷기 | 주 5~6일 | 30분 이상 | 관절 부담 적음 |
| 자전거 타기 | 주 3~5일 | 40~60분 | 유산소 + 하체 근력 |
| 수영 | 주 2~3일 | 30~45분 | 전신 유산소 운동 |
| 인터벌 트레이닝 | 주 2~3일 | 20~30분 | 체지방 연소 효과 큼 |
| 코어 근력운동 | 주 2~3일 | 15~20분 | 복부 지방 감소에 도움 |
지속 가능한 운동 루틴이 가장 중요하며, 운동 전후 스트레칭은 필수입니다.
체크리스트
식단과 운동 외에도 일상적인 습관이 혈관 건강에 미치는 영향은 매우 큽니다. 특히 스트레스, 수면, 알코올, 흡연은 직간접적으로 비만과 죽상경화증 모두에 영향을 줍니다.
| 7시간 이상 숙면 | 수면 부족은 호르몬 불균형과 식욕 증가 유발 |
| 규칙적인 식사 | 불규칙 식사는 체지방 축적 촉진 |
| 스트레스 관리 | 스트레스 호르몬은 내장 지방 증가 유도 |
| 금연 | 니코틴은 혈관 수축과 혈압 상승 유발 |
| 절주 | 알코올은 중성지방 급상승 원인 |
또한, 매년 건강검진을 통해 체중, 허리둘레, 지질 수치, 혈압 등을 모니터링하는 것이 중요합니다.
죽상경화증 비만 비만은 단순히 외모의 문제가 아닌 혈관의 건강과 생명을 위협하는 심각한 대사질환입니다. 그리고 그 끝에는 죽상경화증이라는 치명적인 합병증이 기다리고 있습니다. 그러나 다행인 점은, 비만과 죽상경화증은 생활 습관을 통해 충분히 예방이 가능하고, 개선도 가능하다는 사실입니다. 꾸준한 식단 조절, 운동, 수면 관리, 스트레스 해소만으로도 혈관 건강은 충분히 회복될 수 있습니다. 지금 이 순간부터라도 작은 실천부터 시작해보세요. 하루 30분의 산책, 한 끼의 정갈한 식사, 단 1잔의 물 더 마시기.
이 모든 것이 당신의 혈관을 살리고, 생명을 지키는 결정적 변화로 이어질 것입니다. “비만을 줄이면 혈관이 살아납니다. 당신의 혈관은 선택을 기다리고 있습니다.” 오늘부터 시작해보세요.
